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Saúde - Planos Linha Datasul - Revisão de Contas Médicas HRC - Como adicionar regras de prestador no programa Manutenção Regras de Valorização

 

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Dúvida

Como adicionar regras de prestador no programa Manutenção Regras de Valorização (hrc.valorizationRules)?


Ambiente
Saúde - Planos Linha Datasul - Revisão de Contas Medicas - Todas Versões.

Solução

Adicionando regras de prestador:

Prestadores:




Principais Campos e Parâmetros:

Campo:

Descrição

Transação

Transação do revisão de contas associada ao documento/guia. Manutenção Transação Movimentos.
Caso a opção 'Todas' seja selecionada, todas as transações serão consideradas na regra.

Unidade do Prestador

Unidade do prestador executante do serviço . Manutenção de Unidades.
Caso a opção 'Todas' seja selecionada, todas as unidades serão consideradas na regra.

Grupo do Prestador

Grupo do prestador executante do serviço. Manutenção Grupo Prestador.
Caso a opção 'Todos' seja selecionada, todos os grupos serão considerados na regra.

Prestador

Código do prestador executante do serviço. Manutenção de Prestadores.
Caso a opção 'Todos' seja selecionada, todos os prestadores serão considerados na regra.

Tipo de Atendimento

Tipo de atendimento conforme definido pela TISS associado aos documentos/guias.
Caso a opção 'Todos' seja selecionada, todos os tipos de atendimento serão considerados na regra.

Local de Atendimento

Local de Atendimento do documento/guia. Manutenção Local de Atendimento.
Caso a opção 'Todos' seja selecionada, todos os locais de atendimento serão considerados na regra.

Clínica

Código da clínica em que o serviço foi realizado. Manutenção Clínicas.
Caso a opção 'Todas' seja selecionada, todas as clínicas serão consideradas na regra.

Vínculo

Vínculo do prestador executante do serviço. Manutenção de Vínculos do Prestador.
Caso a opção 'Todos' seja selecionada, todos os vínculos serão considerados na regra.

Especialidade

Especialidade do prestador executante do serviço. Manutenção Especialidades Médicas.
Caso a opção 'Todas' seja selecionada, todas as especialidades serão consideradas na regra.

Inicio da Validade 

Data de inicio de validade da parametrização para a estrutura informada, pode ser diferente da regra de pagamento, mas tem que estar contida dentro dela o período informado.

Fim da Validade 

Data fim de validade da parametrização para a estrutura informada, pode ser diferente da regra de pagamento, mas tem que estar contida dentro dela o período informado.

 

 

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