Saúde - Planos Linha Datasul - Revisão de Contas Médicas HRC - Objetivo do programa Manutenção Regras de Valorização

O objetivo deste programa é realizar a parametrização das negociações de valores de pagamento e faturamento. Esta parametrização deve ser realizada quando a operadora deseja alterar o valor padrão devido alguma negociação especifica.

Através desta manutenção é possível definir a aplicabilidade de uma regra de pagamento e faturamento.

Para uma regra possuir aplicabilidade na valorização de um insumo ou procedimento é necessário que a execução/atendimento atenda as parametrizações de beneficiários, prestadores e serviços da regra.

Além da aplicabilidade existe o conceito de ordenação de regras de valorização (Manutenção de Ordenação de Regras hrc.rulesOrdenation), que faz com que seja aplicada a primeira regra possível mediante ordem definida pelo usuário.