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Dúvida
Como é feita a identificação dos registros de Compartilhamento de Risco na contabilização devido a RN430?
Ambiente
Saúde - Planos Linha Datasul - Pagamento de Prestadores - Todas as versões
Solução
Serão consideradas as contas de compartilhamento parametrizadas nos programas PP0110V e PP0110H para os movimentos de beneficiários onde a data de realização ocorreu dentro do período de inicio e fim do repasse, ou seja, existe registro na tabela compart-risco-intercam (para intercambio) ou beneficiario-compart-risco (para beneficiários da base).
Os registros destas tabelas são criados pelo programa hrb.risk-sharing.
Para beneficiários de intercambio (compart-risco-intercam), basta que a data de realização do movimento seja maior ou igual a data de inicio do repasse, e que a data fim do repasse seja maior ou igual a data de realização, ou não exista data fim.
Para beneficiários da base (beneficiario-compart-risco), além da data de realização do movimento ser maior ou igual a data de inicio do repasse, e a data fim do repasse seja maior ou igual a data de realização, ou não existir data fim, é necessário que o status do envio (beneficiario-compart-risco.cdn-status) seja maior que 1 (confirmado ou pendente de reenvio).
Vale lembrar que o processo de contabilização apenas lê os dados já montados no demonstrativo, ou seja, toda leitura de tabelas e informações é realizada no momento da geração do demonstrativo/provisão.
Para mais informações, acesse:
https://tdn.totvs.com/display/public/LDT/DT+RN430+-+Compartilhamento+de+Risco
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