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Saúde - Planos Linha Datasul - Revisão de Contas Médicas HRC - Classe de erro 53 - Movto. Interc. Recebido c/ data inferior a permitida

 

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Dúvida
Como parametrizar a classe de erro 53 no sistema?

Ambiente
Saúde - Planos Linha Datasul - Revisão de Contas Médicas - Todas Versões.

Solução
A classe de erro 53 permite restringir/glosar os movimentos (realização de movimentos), de documentos, recebidos de prestadores da base que tenham atendido beneficiários de fora (intercambio de fora pra dentro) ou recebidos de prestadores de fora que tenham atendido beneficiários da base (intercâmbio de dentro pra fora).

A glosa ocorre diante dos seguintes cenários:

1.Quando ocorrer a importação de um movimento com data de realização inferior a data da postagem do arquivo que contém documento menos os dias parametrizado. Pela hierarquia o sistema considera inicialmente a Negociação por Unidade se esta existir (RC0110T) e em um segundo momento a configuração existentes nos Parâmetros do Revisão de Contas (hrc.paramrc).

2.Em caso de importação de documento de internação , então não será considerada a data de realização do movimento e sim a data de alta informada no documento. Pela hierarquia o sistema considera inicialmente a Negociação por Unidade se esta existir (RC0110T) e em um segundo momento a configuração existentes nos Parâmetros do Revisão de Contas (hrc.paramrc).

Abaixo o parâmetro Dias para Recebimento Interno (Intercâmbio) contido na Manutenção Parâmetros Revisão de Contas (hrc.paramrc), e o parâmetro Dias Receb. Manutenção Negociação entre Unidades (RC0110T):

mceclip0.png

mceclip1.png

Além das informações acima, é necessário que a classe de erro esteja habilitada com ação mínima de geração de glosa no programa Manutenção Classe Erro (hrc.restrictionClass).

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