Saúde - Planos Linha Datasul - Contratos - HMC - Manutenção falecimento titular Seguro Assistencial (PEA) - MC0110S

Tempo aproximado para leitura: 00:03:16 min

Dúvida
Como devo proceder para informar o falecimento de um titular o qual tem direito ao benefício do Seguro Assistencial (PEA)?

Ambiente
Gestão de Planos – Manutenção Contratos – Todas as versões

Solução
Nos casos onde há o falecimento de um titular o qual possui direito ao benefício do Seguro Assistencial (PEA), a exclusão do mesmo deverá ser efetuada através da "Manutenção Falecimento Titular (MC0110S)", conforme segue:

•  Manutenção Falecimento Titular (MC0110S)

Acessar a "Manutenção Falecimento Titular (MC0110S)" e informar os dados do titular que faleceu, seguindo os passos abaixo:

Ao consultar o contrato origem através da "Manutenção Contratos", o qual possui o titular que sofrerá o falecimento, e  onde todos os beneficiários possuem o módulo de Seguro Assistencial ativos:

Através da "Manutenção Falecimento Titular (MC0110S)", selecionar a modalidade e o termo do contrato e em seguida, informar a data de falecimento do titular:

Após informar a data de falecimento do titular, deverá ser preenchido o motivo de cancelamento do titular e dos seus dependentes, o qual nesse caso, deverá seguir os parâmetros do motivo de "Óbito" do cadastro de "Manutenção Motivos Cancelamento Genérico":

Na próxima tela, ficarão visíveis os possíveis substitutos para o novo contrato, e caso tenha mais de um, apenas um deles deve ser selecionado:

Importante: Os beneficiários que são sugeridos como substitutos nessa tela, devem ser cadastrados como “Contratantes” na base para conseguir gerar os casos de PEA.

Se apenas o titular estiver cadastrado como “Contratante”, antes de iniciar o processo de informação de PEA, deve-se transformar um dos dependentes que ficará como responsável do benefício como “Contratante”.

Essa parametrização é importante para que o processo ocorra corretamente, uma vez que para haver integração com o E.M.S na criação da nova proposta (a qual será a de PEA), é necessário haver um contratante ativo na proposta.

Saiba mais:

Para maiores informações acesse: 

DS - HCG - Motivo de cancelamento para Seguro Assistencial (PEA)

Manutenção Falecimento Titular - MC0110S

DS - HMC - Processo de Seguro Assistencial (PEA)