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Saúde - Planos Linha Datasul - Revisão de Contas Médicas HRC - Divisão de Honorários no Revisão de Contas

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Dúvida

O que é a divisão de honorários e como o sistema deve ser parametrizado para a sua utilização.

Ambiente

Saúde - Planos Linha Datasul - Revisão de Contas Médicas - Todas Versões.

Solução

A divisão de honorários acontece quando necessitamos de pagar uma parte do valor do procedimento para um prestador e outra parte para outro. Geralmente acontece com movimentos de radiologia que possuem honorários, operacional e filme na composição de seu valor.

Após a valorização completa do movimento temos, se devidamente parametrizado, essa divisão. Para a mesma acontecer temos as seguintes parametrizações:

  • No pr0110z Grupo de procedimentos o campo div.honorários deve estar com SIM, dessa forma todos os procedimentos pertencentes a esse grupo terão a divisão de honorários habilitada. 
  • No cg0210y Cadastro de Prestadores o campo div.honorários deve estar como SIM, dessa forma esse prestador, quando digitado, poderá dividir os honorários. Isso permite definir que determinados prestadores não dividam honorários.
  • No rc0110f Transação, temos o indicador Tipo da divisão que pode ser:

    01 – Honorários + Operacional / Filme, na qual o primeiro prestador digitado recebera o honorário + operacional e o segundo prestador recebera o filme. Geralmente utilizado para pagar prestador pessoa física (medico) e prestador pessoa jurídica (laboratório).
    Divisão de Honorários (rc0312):
    1- Honorário: Considera valor do Filme
    2- Operacional + Filme: Considera valor do Honorário + Operacional
    3- Todos: Considera valor Honorário + Operacional + Filme

    02 – Honorários / Operacional + Filme, na qual o primeiro prestador digitado recebera o honorário e o segundo prestador recebera o operacional + filme.  
    Divisão de Honorários (rc0312):
    1- Honorário: Considera valor do Honorário
    2- Operacional + Filme: Considera valor do Operacional + Filme
    3- Todos: Considera valor Honorário + Operacional + Filme

    03 – Honorários + Filme / Operacional, na qual o primeiro prestador digitado recebera o honorário + filme e o segundo prestador recebera o operacional.
    Divisão de Honorários (rc0312):
    1- Honorário: Considera valor do Operacional
    2- Operacional + Filme: Considera valor do Honorário + Filme
    3- Todos: Considera valor Honorário + Operacional + Filme

    4- Filme + Operacional / Honorário, na qual o primeiro prestador digitado receberá o filme + operacional e o segundo prestador receberá o honorário
    Divisão de Honorários (rc0312):
    1- Honorário: Considera valor do Honorário
    2- Operacional + Filme: Considera valor do Filme + Operacional
    3- Todos: Considera valor Honorário + Operacional + Filme

Uma dica importante é que para a divisão acontecer o prestador não pode ser um anestesiologista.

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