Dúvida
Como parametrizar e utilizar a exportação de prestadores e classificação de rede do PTU 11.
Solução
Documento para auxilio na configuração e utilização dos programas para exportação de prestadores e classificação de rede do PTU 11.
01. DADOS GERAIS
Ambiente
TOTVS Saúde Planos (Linha Datasul) – Contratos – Posterior a versão 12.1.26
02. SITUAÇÃO/REQUISITO
As implementações descritas neste documento correspondem as adequações efetuadas no Gestão de Planos de Saúde referentes ao PTU 11.1 - A400 e PTU XML 1.0 - A410.
Utilização
- No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Layout – TE0110Q e por meio da opção F6 – Exportação / Importação, realize a importação do arquivo database\dados\tablas.d para efetuar a inclusão dos novos layouts:
Programas de layout que serão criados :
A400 – Exportação de Prestadores
-
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- LAPTUA400-e111
-
A410 – Classificação de Rede
-
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- LAPTUA410e-011
-
- Após a importação, no TOTVS12, acesse o programa Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas (RC0510J) e cadastre os novos layouts de Exportação e Importação:
- No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Parâmetros Exportação Contratante (RC0510K) e parametrize os os novos layouts de exportação. Após, utilize a opção "F6 - Copia layout Unidade/Prestador" para replicar as configurações para os demais prestadores.
- No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Parâmetros Importação Prestador (RC0510L) e parametrize os novos layouts de Importação. Após, utilize a opção "F6 - Copia layout Unidade/Prestador" para replicar as configurações para os demais prestadores.
SPP´s de atualização
- Atualização da SP "sp-grp-serv-ptu-11.p"
Incluídas as opções:
769 Método ABA (Analise de Comportamento Aplicada) (com diretriz definida pela ANS - nº 106 e 107)
770 Método Bobath
771 Método Cuevas Medek Exercises (CME)
773 Método PECS - Sistema de Comunicação por Troca de Figuras (com diretriz definida pela ANS - nº 106 e 107)
772 Método Teacch/ Denver - Tratamento e Educação para Autistas e Crianças com Limitações (com diretriz definida pela ANS - nº 106 e 107)
774 Retossigmoidoscopia
- SPP "sp-move-servicos-hosp.p" para atualização dos Serviços Hospitalares
SPP para mover os registros que são exclusivamente classificados como "hospitalares" para a guia correta. Os serviços que constam em ambas as classificações (especialidade médica e hospitalar), não serão movidos.
- SPP "spp\sp-carga-serv-classif-rede.p" - Inclusão de novos registros de Serviços Hospitalares
- 55 Materno Infantil.
- 146 Prestador não possui serviços hospitalares.
Atualizações
PTU A400 - 11.1
Criação de Novo Layout PTU A400
Criado o novo layout A400 para a versão de exportação 29 do manual PTU. O novo layout passa a contemplar os campos de WhatsApp Pessoal e WhatsApp Comercial.
Inclusão de Contatos de WhatsApp nos cadastros de Pessoa Física, Pessoa Jurídica e Manutenção de Prestadores.
Nos cadastros de pessoa física e jurídica, os novos campos possuem a máscara 4-12, ou seja, (9999)999999999999:
No programa CG0210Y - Manutenção de Prestadores, o campos não possuem máscara, sendo inseridos zeros à frente do número informado no momento da exportação.
PTU XML 1.0 - A410 Classificação de Rede
No programa Manutenção de Prestadores (Classificação de Rede) - hcg.healthProvider, guia "Dados Prestador" foi incluído o campo "Tipo de acreditação do Prestador", que contém as opções:
- 01 = Sem Classificação / Acreditação
- 02 = Certificação local
- 03 = Acreditação Nacional
- 04 = Acreditação Internacional / ONA Nível III
A guia "Serviços" foi substituída por "Especialidade Médica", e passa a apresentar apenas os itens definidos como especialidade médica na Tabela W2 - Serviços para Classificação de Rede do PTU.
Foi adicionada a nova guia "Serviços Hospitalares" para cadastro dos serviços classificados somente como hospitalares:
Critérios Econômicos
Inclusão o campo "Informação de execuções de Diárias"
Alteração do texto das opções "Não se Aplica" para "Não possui negociação ou não se aplica" e inclusão da opção para o campos que não continham.
Importante: Registros de "Serviços Hospitalares" que permanecerem na guia "Especialidade Médica" não serão exportados e não terão todas as informações de cadastro disponíveis em tela. Esta atualização também pode ser feita manualmente, através do programa "Manutenção de Prestadores (Classificação de Rede) - hcg.healthProvider", excluindo os registros e cadastrando-os novamente.
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