Dúvida
Como realizar o Recurso de Glosa.
Ambiente
TOTVS Gestão Hospitalar 12.1.27 e superiores.
Solução
O recurso da glosa, é uma rotina que visa recursar valores parciais ou totais de uma glosa, para que a instituição receba esses valores do convênio.
1. Para registrar o Recurso da Glosa no TOTVS Gestão Hospitalar acesse Faturamento> Recurso de Glosa.
- Recursos com a Legenda em Cinza, são recursos ainda não processados.
- Recursos com a Legenda em Azul, são recursos já processados.
2. Na tela de Recurso de Glosas, nos itens que deseja recursar é necessário alterar o campo “Apresenta”, para SIM.
3. Coloque o valor que deseja recursar e selecione o motivo do Recurso de Glosa.
Clique em Processar para que seja realizado o recurso. Confirme o processo de Recurso de Glosa e será aberto uma nova Informação que o Recurso da Glosa foi gerado com sucesso.
4. O recurso de Glosa irá aparecer com a Legenda em Azul, são recursos já processados.
Importante: Após registrar o recurso de glosa, é necessário gerar o XML do recurso para enviar ao convênio, assim como foi feito no faturamento.
5. Acesse a Tela de faturamento de recurso, na nova MDI do TOTVS Gestão Hospitalar, acesse Faturamento> Faturamento para Convênio e marque a remessa que possui o recurso e clique em Processar> Faturamento de Recurso.
6. Marque as contas que deseja enviar no XML de recurso para o convênio, clique em Avançar até gerar o XML.
7. Tela de Controle de Glosas com Filtro de Contas de Recurso, utilizando este filtro se houver glosa no recurso de glosa, é possível localizar e registrá-la.
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