RM - SAU - Gestão de Glosa (Recurso Glosa)

CONTEÚDO

1. Visão Geral
2. Exemplo de utilização
3. Tabelas utilizadas

01. VISÃO GERAL

O processo de Recurso de Glosa estará disponível para as contas que foram finalizadas e que possuem glosa a ser recuperada.

Selecione a conta que possua glosa e execute o processo Recurso de Glosa Todos os itens passíveis de serem recursadas, serão exibidos com os valores glosados. Informe o valor de cada item a ser recursado, motivo do recurso ou texto de justificativa. Caso deseje recursar todos os itens integralmente, informe o motivo do recurso ou o texto de observação.

02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO

Alerta de pendência de justificativa

Ao abrir a tela, os dados da conta são exibidos no cabeçalho,

1. Nessa grid são exibidos os itens pesquisados
2. Nesses campos são exibidos os valores correspondentes à linha selecionada na grid. Informar o valor a ser recursado, deve-se informar o motivo do recurso ou o texto de observação.
3. Recursar valor total: preenche o valor recursado igual ao valor da glosa.
4. Retornar para pendente: estorna o recurso lançado e retorna o item com o status de Pendente
5. Replicar item selecionado: irá replicar o item com o mesmo valor do item anterior recursado.

Ao executar o processo, todos as informações serão salvas e caso todos os itens tenham sido analisados, o recurso de glosa dessa conta será finalizado, será criado um  novo registro da conta recursada, onde será possível realizar uma nova glosa. Uma vez finalizado, não é possível alterar os valores. Para isso, deve-se executar o processo, "Cancelar Recurso de Glosa".

03.TABELAS UTILIZADAS

• SZCONTROLEGLOSA
• SZCONTROLEGLOSAITEM
• SZRESUMORECGLOSA
• SZMOTRECGLOSA
• SZATENDIMENTOREC
• SZRESUMORECGLOSA
• SZATENDHONORARIO
• SZATENDTAXASERV
• SZATENDTAXASERV
• SZATENDMATMED
• SZATENDSADT
• SZCONTROLREPASSE
• SZCONTROLREPASSEDIV
• SZATENDRESUMOCOMPCCUSTOESPEC
• SZANSATENDAUTORIZCAB
• SZATENDAUTORIZ
• SZCONTROLRECEB
• SZATENDRESUMO
• SZPARCIALATEND