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Saúde - Planos Linha Datasul - Revisão de Contas Médicas HRC - Objetivo do A500

Saúde - Planos Linha Datasul - Revisão de Contas Médicas HRC - Objetivo do A500

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Dúvida
Como funciona o processo do PTU A500?

Ambiente
Saúde - Planos Linha Datasul - Revisão de Contas Médicas - Todas as versões

Solução

Conforme o manual PTU, o layout PTU A500 – Notas de Fatura em Intercâmbio tem por objetivo enviar as notas de uma fatura de uma Unimed Prestadora (onde o usuário foi atendido) para a Unimed Origem (detentora do contrato). Será sempre gerado um arquivo para cada fatura.

 

A Unimed na qual o beneficiário foi atendido gera uma fatura de cobrança em Custo Operacional para a Unimed do beneficiário, sendo que esta fatura tem seus movimentos exportados em um arquivo texto/XML no layout PTU A500.


A Unimed do beneficiário recebe o arquivo e importa, criando a fatura do contas (que pode ser consultada ou alterada em Manutenção Faturas Cobrança Contas Médicas) e também criando o documento do contas e seus movimentos (que podem ser consultados ou alterados em Manutenção Documentos Revisão Contas).


Após segue o processo do sistema para liberação de movimentos para posterior cobrança (no módulo de Faturamento de Planos) e pagamento (no módulo de Pagamento de Prestadores).

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