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Saúde - Planos Linha Datasul - Arquivos Fiscais HAF - DIOPS - Beneficiários Remidos ou com Cobertura de Remissão

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Dúvida
Como gerar os dados para preenchimento item 13.1 do PPA do DIOPS - Beneficiários Remidos ou com Cobertura de Remissão? 

Ambiente
Saúde - Planos Linha Datasul -Arquivos Fiscais - A partir da 12.1.2209, 12.1.2205-4, 12.1.34-9 e 12.1.33-14.

Solução
O relatório de Beneficiários Remidos ou com Cobertura de Remissão (haf.redeemedContractsReport) foi desenvolvido para atender o item 13.1 do PPA do DIOPS.

Nesse quadro as Operadoras deverão identificar os valores correspondentes aos beneficiários remidos em contratos de remissão e os ainda não remidos com cobertura para remissão.

 

São considerados remidos aqueles em que estão em contratos de PEA, ou seja, contratos em situação de seguro assistencial (campo propost.lg-pea= YES).

São considerados beneficiários com cobertura de remissão aqueles que possuem módulos de cobertura do tipo Assistencial. Ou seja, módulos ativos onde a identificação do módulo no hpr.coverageModule esteja como Assistencial.

 

O campo propost.lg-pea pode ser consultado em tela via VP0110V pelo campo Seg.Assisten, que indica SIM quando propost.lg-pea = YES, e indica Não quando propost.lg-pea = NO.



Com relação ao módulo é importante lembrar que o módulo em questão que está cadastrado como Assistencial precisa existir ativo vinculado aos beneficiários para poderem ser considerados com cobertura de remissão.

 

 

Mais informações em:

https://tdn.totvs.com/pages/releaseview.action?pageId=695607332

https://tdn.totvs.com/pages/releaseview.action?pageId=695608361

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